Tortikollis
Eğri boyun boynun yana ve öne doğru hareketini sağlayan sternokleidomastoid (SKM) kasının kasılı kalmasıyla oluşan baş pozisyonuna verilen isimdir. Boynun kasılan kas tarafına doğru eğilmesi, çene ve yüzün ise karşı tarafa doğru rotasyonu ile karakterize dramatik bir görünüm ortaya çıkar. Boyunda eğrilik yani bebeklerde görülen bir sağlık sorunudur. Bebeğin boynunun sağ veya sol tarafında bulunan kaslarda şişlik, boyunda eğrilik ve yüzde asimetri belirtileriyle ortaya çıkmaktadır. Doğumu takip eden 3 hafta içerisinde belirti göstermeye başlayan eğri boyun hastalığının neden ortaya çıktığı bilinmemektedir. Boynun bir tarafında 1-3 cm civarında şişlik oluşumuna oldukça sık rastlanmaktadır. Doğum travmaları ve bebeğin anne karnında yanlış pozisyonda durması eğri boyun hastalığına sebep olabilmektedir.
Tanısı Nasıl Konur ?
Tanısı dikkatli bir fizik muayene ile konur. Boynunda bir eğrilikle doktora başvuran bebeğin eğriliğe neden olabilecek diğer durumlardan ayırmak için, başka nörolojik bozukluklar, omurga deformiteleri, görme ve işitme sorunları yönünden araştırılması gereklidir. Hastanın baş ve boyun hareketleri incelenir. SKM kasının sertlik, kitle veya kısalma yönünden muayenesi yapılır. Tercih edilen görüntüleme yöntemi SKM kasının ultrasonla incelenmesidir. Uygulanması kolay ve anestezi gerektirmeyen bir tetkiktir.
Tedavisi Nasıl Yapılır ?
Tedavinin amacı, etkilenen kasın kısalmasının önlenmesi ve başın uygun pozisyonda tutulması ile ileride oluşabilecek şekil bozukluklarının önüne geçilmesidir. Tedavide aile tarafından uygulanan pozisyonlama ve egzersizler önemli bir yer tutar. Bu nedenle tedaviye ailenin eğitimi ile başlanır.
Öncelikle aile rahatsızlığın ne olduğu, tedavi ve takibinin nasıl yapılacağı konusunda bilgilendirilir. Pozisyonlama ve taşıma konusunda ailenin eğitilmesi önemlidir. Bebek yatağında normal tarafı duvar yönüne gelecek şekilde yatırılmalı, bu şekilde sesli uyaranlara karşı boynunu aktif şekilde çevirmesi sağlanmalıdır. Oyuncaklarının ve televizyon gibi sesli görüntülü uyaranların yine bu tarafta olmasına dikkat edilmelidir. Emzirme ve beslenme de aynı taraftan yapılmalı, taşıma esnasında bir el boyun altından desteklerken, diğer kol bacak arasından geçirilerek bebeğin gövdesi desteklenmelidir.
Tortikollis hakkında daha detaylı bilgiye ulaşmak ve merak ettiğiniz sorulara cevap almak için bizlere ulaşabilirsiniz.
